甲氨蝶呤治療類風濕正確使用方法是什么？這樣才有效！

甲氨蝶呤，它是類風濕關節炎治療中最為常用的藥物之一，在類風濕關節炎的治療中占有重要的地位。但是通常來說，甲氨蝶呤是用來輔助治療腫瘤和癌癥的藥物，那么用甲氨蝶呤來治療類風濕關節炎真的可以嗎？甲氨蝶呤治療類風濕正確使用方法是什么？

甲氨蝶呤治療類風濕正確使用方法需要注意以下幾點：

1、用藥前評估相關危險因素

在使用甲氨蝶呤治療前，需要做肝腎功能、血常規、胸部CT等檢查，看身體狀況是否適合使用甲氨蝶呤。如果通過檢查發現存在禁忌癥，那應避免使用甲氨蝶呤，改用艾得辛（艾拉莫德片）等藥物。

2、注意補充葉酸Meta

分析顯示，甲氨蝶呤聯合葉酸治療類風濕，可減少或預防胃腸道反應、肝轉氨酶升高和口腔炎等副作用，但不會降低甲氨蝶呤的療效。

我國《甲氨蝶呤在風濕性疾病中的應用專家共識（2018年）》推薦，在甲氨蝶呤應用24h后開始補充，劑量至少為5mg/周，具體使用劑量要根據甲氨蝶呤的使用量適當調整。

如果患者惡心反應嚴重甚至出現嘔吐等不適情況，可在醫生指導下改用甲氨蝶呤針劑，每周肌內注射1次(5~15毫克)。

3、服藥方法要正確

一是服藥方法。甲氨蝶呤的服藥方法較為特殊，一般只需要1周服用一次就可以了，切記不要擅自增加服藥次數；

二是服藥劑量。有的類風濕病人發現使用一個月后沒什么效果，誤以為是劑量小，也不咨詢醫生就擅自加量了，殊不知這樣不僅提高不了療效，反而會增加毒副作用的發生幾率。

要知道，雖然與其他抗風濕藥相比，甲氨蝶呤起效的時間相對較快，但一般也需要8周之后才能見效，所以我們不要隨意改變藥量。

采用聯合用藥的方法。

比如甲氨蝶呤+艾得辛（艾拉莫德片），不僅可以提高療效，還可以減少其用藥劑量，減輕藥物不良反應。艾得辛（艾拉莫德片）是一種新型的抗風濕藥物，它可以抑制破骨細胞分化和骨吸收以及促進成骨細胞形成和骨重建，增加患者骨含量，提供關節保護，預防致畸；還具有與輕中度患者服用的NSAID（非甾體抗炎藥）一樣的鎮痛作用，可從多個角度達到緩解并控制患者病情的目的，堅持服用療效好。

在類風濕急性期，多把艾得辛（艾拉莫德片）與甲氨蝶呤聯合用藥，可協同增效。到了穩定期，可以單獨使用艾拉莫德片。由于艾得辛細胞毒性更低，引起感染的風險較小，所以可通過長期服用來延緩病情的發展，長期穩定病情。

以上便是關于甲氨蝶呤治療類風濕正確使用方法的相關內容了。一定要注意，甲氨喋呤引起的不良反應會隨著使用周期的延長而出現，因此，為了保證安全性，使用甲氨喋呤期間，必須定期復查血常規、肝腎功能等指標。